Factsheet
임신과 모유수유중에 흔히 노출되는 약물, 미용치료, 건강상태, 감염, 백신 등에 대한 자주 묻는 질문에 대해 알려드립니다.
(팩트시트는 일반적인 정보제공을 목적으로 하며 의료서비스 제공자의 조언을 대체해서는 안됩니다.)
살충제(Pesticides) 노출
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살충제(Pesticides)
이 자료는 임신 중 및 모유수유 중 살충제 노출에 관한 내용입니다. 본 정보는 발표된 연구 결과를 바탕으로 작성되었으며, 의료진의 진료 및 의학적 조언을 대신할 수 없습니다.
살충제란 무엇인가요?
살충제(pesticides)는 잡초, 곤충, 설치류를 비롯한 동물, 곰팡이 및 기생충 등 농작물이나 사람에게 해를 끼칠 수 있는 유해생물을 예방하거나 제거하기 위해 사용하는 물질입니다.
예를 들어, 지카 바이러스(Zika virus)를 옮길 수 있는 모기의 수를 줄이거나, 말라리아와 같이 사람에게 질병을 일으킬 수 있는 기생충을 방제하기 위해 사용됩니다.
살충제에는 여러 종류가 있으며, 잡초를 제거하기 위해 사용하는 것은 제초제(herbicides), 곰팡이 및 곰팡이 포자의 성장을 억제하거나 제거하기 위해 사용하는 것은 살균제(fungicides)라고 합니다.
지상 장비나 항공기를 이용하여 실외에 살포하는 살충제를 실외용 살충제(outdoor pesticides)라고 합니다. 바퀴벌레 살충제, 쥐약, 반려동물용 벼룩 방지 목걸이 등 가정에서 사용하는 여러 제품도 살충제(pesticides)의 범주에 포함되며, 이러한 제품은 실내용 살충제(indoor pesticides)로 분류됩니다.
이 자료에서는 살충제에 대한 전반적인 내용을 다룹니다. 특정 제품이나 성분에 대해 궁금한 점이 있다면 마더세이프(1588-7309)에 문의하시기 바랍니다. 문의할 때에는 성분을 확인할 수 있도록 제품 라벨을 준비하는 것이 좋습니다.
살충제는 어떻게 체내로 들어올 수 있나요?
살충제는 여러 경로를 통해 체내로 들어올 수 있습니다. 살충제를 호흡을 통해 흡입하거나, 살충제가 살포된 식품을 섭취하거나, 피부를 통해 흡수될 수 있습니다.
실외에서 살충제를 살포할 때에는 바람에 의해 일부가 다른 지역으로 이동할 수 있습니다. 또한 소량의 실외용 살충제가 식품이나 물에서 검출될 수도 있습니다.
흔히 사용되는 살충제에는 어떤 것들이 있나요?
미국에서는 매우 다양한 종류의 살충제가 사용됩니다. 흔히 사용되는 성분 및 계열에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
글리포세이트(glyphosate): Round Up®
유기염소계 살충제(organochlorine pesticides): DDT, dieldrin, lindane
유기인계 살충제(organophosphate pesticides): malathion, naled
피레트린 및 피레스로이드계 살충제(pyrethrin and pyrethroid pesticides): Anvil®, Raid® 등
살충제에 노출되면 임신하기 어려워질 수 있나요?
일부 연구에서는 살충제 및 제초제 노출이 생식능력에 문제를 일으킬 가능성을 증가시킬 수 있다고 보고하였지만, 다른 연구에서는 이러한 연관성이 확인되지 않았습니다.
살충제 노출이 유산 위험을 증가시키나요?
유산은 흔하게 발생하며 여러 가지 원인에 의해 어느 임신에서나 발생할 수 있습니다.
사람을 대상으로 한 2건의 연구에서는 여러 종류의 살충제를 살포한 후 유산에 미치는 영향이 보고되지 않았습니다.
일부 다른 연구에서는 살충제 노출이 유산 및 사산 위험을 증가시킬 가능성을 제시했지만, 이러한 연관성을 확인하지 못한 연구들도 있습니다.
유산에는 다양한 원인이 있기 때문에 살충제 노출 자체가 원인인지, 아니면 연령, 건강 상태, 사용 중인 약물 또는 기저질환 등의 다른 요인이 원인인지 명확히 구분하기는 어렵습니다.
살충제 노출이 선천성 기형의 위험을 증가시키나요?
선천성 기형은 여러 가지 원인으로 어느 임신에서나 발생할 수 있습니다. 전체 출생아의 약 100명 중 3명(3%)에서 선천성 기형이 발생하며, 이를 기본위험(background risk)이라고 합니다.
살충제와 같은 특정 노출이 임신 중 선천성 기형의 위험을 증가시키는지를 알아보기 위해 여러 연구가 이루어졌습니다.
대부분의 동물실험에서는 glyphosate, 유기인계, 유기염소계, pyrethrin 또는 pyrethroid 계열에 노출되었을 때 기본위험보다 선천성 기형의 발생 가능성이 증가하지 않았습니다.
사람을 대상으로 한 2건의 연구에서는 malathion을 반복적으로 살포한 후의 임신 결과를 조사했으며, 또 다른 연구에서는 여러 종류의 살충제를 조사했습니다. 이 연구들에서는 기본위험을 초과하는 일관된 선천성 기형 증가가 확인되지 않았습니다.
또한 임신 중 머릿니 치료를 위해 pyrethroid 크림을 사용한 여성 113명을 조사한 연구에서도 선천성 기형이나 임신 합병증의 증가가 확인되지 않았습니다.
일부 연구에서는 살충제 노출이 다음과 같은 선천성 기형의 가능성을 높일 수 있다고 제시했습니다.
신경관 결손(neural tube defects)
심장 기형
요도하열(hypospadias)
그러나 다른 연구에서는 이러한 연관성이 확인되지 않았습니다.
한 연구에서는 제초제인 atrazine이 복벽파열증(gastroschisis)의 발생 가능성을 높일 수 있다고 제시했습니다. 복벽파열증은 태아의 복벽에 구멍이 생기는 선천성 이상입니다.
살충제 노출이 다른 임신 관련 문제의 위험을 증가시키나요?
동물실험에서는 임신한 동물 자체에 독성을 나타낼 정도의 용량에서 저체중 출생과 태아 손실 증가가 관찰되었습니다.
사람을 대상으로 한 연구에서는 살충제 노출이 출생체중이나 임신성 당뇨병에 미치는 영향에 대해 서로 일치하지 않는 결과가 보고되었습니다.
한 연구에서는 살충제 사용량이 적은 캘리포니아 지역과 비교했을 때, 살충제 사용량이 많은 지역에서 조산(임신 37주 이전 출산)의 가능성이 더 높게 나타났습니다.
일부 연구에서는 살충제 노출이 향후 천식 및 암 발생 가능성을 증가시킬 수 있다고 제시했습니다.
다만 이러한 연구에는 한계가 있습니다. 특정 지역사회에서 살충제가 사용되었다고 해서 연구에 참여한 임신부가 실제로 해당 살충제에 노출되었다고 단정할 수 없기 때문입니다.
살충제 노출이 아이의 향후 행동이나 학습에 영향을 미치나요?
일부 연구에서는 특정 살충제에 대한 노출이 다음과 같은 학습 및 행동 문제의 가능성을 증가시킬 수 있다고 제시했습니다.
실행기능(executive functioning)
언어능력
운동능력
주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)
자폐스펙트럼장애(autism)
그러나 다른 연구에서는 이러한 차이가 확인되지 않았습니다.
따라서 특정 살충제나 성분에 대한 노출이 있었다면 해당 성분에 관한 연구자료를 개별적으로 확인하는 것이 필요합니다.
살충제 노출을 최소화하려면 어떻게 해야 하나요?
모든 살충제는 제품 라벨과 안전보건자료(Safety Data Sheet, SDS)에 기재된 권고사항을 주의 깊게 따라야 합니다.
라벨에는 일반적으로 제품의 취급 및 보관 방법, 유출 시 처리 방법 등이 기재되어 있으며, 장갑과 같은 보호장비가 필요한지도 안내되어 있습니다.
가능하다면 임신 중에는 직접 살충제를 혼합하거나 살포하지 않는 것이 좋습니다.
직접 작업해야 한다면 다음과 같은 방법으로 노출을 최소화할 수 있습니다.
환기가 잘되는 장소에서 작업하기
적절한 호흡보호구 사용하기
긴소매 옷과 긴바지 착용하기
장갑 착용하기
전문 방역업체가 가정이나 직장에서 살충제를 사용하여 방역한 경우에는 일반적으로 임신 위험을 증가시킬 정도의 높은 수준으로 노출될 가능성은 낮습니다.
식품에 남아 있을 수 있는 살충제에 대한 노출을 줄이려면 농산물을 충분히 세척하고 음식을 먹기 전에 손을 깨끗이 씻는 것이 좋습니다.
모유수유 중 살충제 노출은 어떤가요?
모유수유 중 살충제 노출의 영향을 직접 평가한 연구는 이루어지지 않았습니다.
가정, 직장 또는 지역사회에서 살포된 살충제에 노출되는 위험보다 모유수유로 얻는 이점이 더 클 수 있습니다.
모유수유 중 살충제에 노출되었다고 해서 반드시 모유수유를 중단해야 한다는 의미는 아닙니다. 구체적인 노출 상황이나 제품에 대해서는 의료진과 상담하는 것이 좋습니다.
남성이 가정이나 직장에서 살충제에 노출되면 생식능력이나 선천성 기형 위험에 영향을 줄 수 있나요?
직장에서 살충제에 노출되는 경우에는 성인을 대상으로 정해진 살충제 노출 안전기준을 준수해야 합니다.
동물실험에서는 고용량의 malathion이 수컷의 생식능력에 영향을 미쳤습니다.
농업 종사자 152명을 대상으로 한 연구에서는 다양한 정도로 paraquat 또는 malathion, 혹은 두 물질 모두에 노출된 남성 62명이 노출되지 않은 남성보다 정자 수와 정자 운동성이 낮았습니다.
그러나 다른 사람 대상 연구에서는 정자 수가 높은 남성과 낮은 남성을 비교했을 때 체내에서 검출된 malathion 대사산물의 양에 차이가 없었습니다.
다른 살충제와 제초제를 조사한 연구에서도 일부에서는 남성의 생식능력 저하 가능성이 제시되었지만, 다른 연구에서는 이러한 연관성이 확인되지 않았습니다.
일반적으로 남성에게 발생한 살충제 노출이 임신의 위험을 증가시킬 가능성은 낮습니다.
Reference: MotherToBaby. (2023, July 7). https://mothertobaby.org/fact-sheets/pesticides-pregnancy/
